近日，減重版司美格魯肽注射液正式在中國上市。據(jù)悉，這是全球首個且目前唯一用于長期體重管理的GLP-1周制劑。
大家都渴望“打一針?biāo)帲湍芴芍兪荨保瑢Υ四暇┕臉轻t(yī)院減重代謝外科主任孫喜太教授表示，這種認(rèn)知是錯誤的，“生活方式干預(yù)是所有體重管理手段的‘基石’，應(yīng)貫穿于減重藥物治療、手術(shù)治療等管理手段的始終。光靠藥物一勞永逸地減肥是不可能的，能否接種需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果進行評估。”孫喜太教授指出，該藥對使用人群有嚴(yán)格的限制，使用者必須符合以下條件：初始體重指數(shù)（BMI）大于等于30（肥胖），或在27至30（超重）之間，且存在至少一種體重相關(guān)合并癥，如高血糖、高血壓、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫停或心血管疾病等。只有符合上述條件的肥胖或超重的成年人，才可以使用。本身體重指數(shù)不超標(biāo)，只是追求“瘦而美”的人群，恐怕沒法拿到醫(yī)生的處方。
那么，減重版司美格魯肽是怎樣產(chǎn)生減重效果的？“我們的大腦是調(diào)節(jié)食欲的中樞，進食模式通常分為兩種，一種為穩(wěn)態(tài)進食，是因為感到饑餓而進食，另一種為享樂進食，它是由進食產(chǎn)生的愉悅感主導(dǎo)的。”孫喜太教授解釋道，減重版司美格魯肽作用于大腦，可以調(diào)節(jié)進食模式，一方面可以通過增加飽腹感從而降低食欲，同時降低饑餓感和預(yù)期攝食，幫助實現(xiàn)優(yōu)化飲食管理、建立一個良好的飲食習(xí)慣，從而達(dá)到減少體重的目的。但是，也要注意其不良反應(yīng)和耐受性。孫喜太教授表示，部分人群在使用藥品后可能會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，大部分出現(xiàn)在用藥初期或者劑量遞增階段，最常見的就是惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等胃腸道反應(yīng)，一般持續(xù)時間較短、程度較輕。
生活中，大家對肥胖問題存在一些認(rèn)知誤區(qū)，總和管不住嘴、不愛運動畫上等號。孫喜太教授介紹，肥胖是一種疾病，是由遺傳易感性、不健康生活方式、社會心理因素、致胖因子和不良早期生活暴露及其他并存的潛在危險因素共同作用的結(jié)果，和不自律、不愛運動、愛好美食、管不住嘴等沒有畫等號的關(guān)系。他強調(diào)，想要減重，絕不僅僅是單靠藥物就可以做到的。有良好的生活、飲食習(xí)慣，藥物才能夠起到更好的減重作用，也能夠更好地保證藥物的安全性以及維持長期的減重效果。“肥胖癥治療關(guān)注的是健康而非體重，減重僅僅是肥胖癥治療的其中一個結(jié)果。以減重版司美格魯肽‘諾和盈’為代表的 GLP -1類藥物為醫(yī)患共同制定減重策略提供了重要的臨床選擇。這類處方藥物的應(yīng)用需要嚴(yán)格把握適應(yīng)證，因此千萬不要通過非正規(guī)的途徑購買藥物、自行注射。患者應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑規(guī)范用藥，以確保用藥的有效性和安全性。患者應(yīng)當(dāng)前往醫(yī)院進行全面的檢查評估，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)合理用藥，由醫(yī)生為其制定出最適合的體重管理治療方案。”孫喜太強調(diào)。
